ABSTRACT
RESUMO Os primeiros sinais de envelhecimento surgem na região periorbital, as mudanças nesta incluem o aparecimento de rítides, esclera aparente, deflação da região infraorbital, protusão das bolsas adiposas, excesso de pele na pálpebra superior e inferior. O tratamento cirúrgico busca remodelar as estruturas normais e restaurar a aparência jovial, melhorando além da aparência a autoimagem do paciente. A blefaroplastia é um dos procedimentos mais realizados em cirurgia plástica. As complicações incluem mau posicionamento palpebral, hematoma conjuntival, hematoma retrobulbar (raro), infecção, quemose, scleral show, ectrópio, ptose palpebral, epífora e sensação de corpo estranho. Este trabalho tem o objetivo de avaliar as complicações pós-operatórias de blefaroplastia inferior, realizadas no Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo, de março a outubro de 2018, com um seguimento pós-operatório de 6 meses. Foram realizadas 88 cirurgias, divididas em quatro grupo conforme a necessidade de cada paciente, sendo 37 blefaroplastias superior e inferior (grupo I), 2 blefaroplastias inferior sem cantopexia (grupo II), 43 blefaroplastias inferior e superior com cantopexia (grupo III) e 6 blefaroplastias inferior com cantopexia (grupo IV). No grupo I ocorreram 5 complicações recentes, resolvidas com tratamento conservador. No grupo III ocorreram 11 complicações recentes (25,5%), 23 complicações tardias (53,4%), mas com 6 meses de seguimento apenas 2 pacientes (4,6%) mantiveram o scleral show. A complicação mais frequente foi a quemose, em 10 casos (11,3% do total), 5 tiveram resolução completa com medidas conservadoras. A complicação mais grave foi o mau posicionamento palpebral, e 2 casos do grupo III necessitaram de correção. Os resultados mostram que as complicações foram mais frequentes quando a cantopexia foi associada. Contudo a blefaroplastia inferior é um procedimento seguro e com baixo índice de complicações, levando a melhora e rejuvenescimento facial. Os pacientes apresentam alto índice de satisfação a longo prazo, com melhora da auto-estima, mesmo aqueles que apresentaram alguma complicação. PALAVRAS-CHAVE: blefaroplastia. cirurgia plástica. Blefaroptose. complicações pós-operatórias. Pálpebras.